Men virker det?
Når vi er syge, ønsker vi at få den bedste behandling. Men hvordan ved vi om behandlingen virker? Randomiserede klinisker forsøg er den bedste måde at teste hvorvidt en behandling har en effekt, der er bedre end andre behandlinger, eller slet ingen behandling.
Grundstenen for at teste en ny behandling
- Brug folk som er syge.
- Halvdelen af dem gives den nye behandling som skal testes.
- Den anden halvdel gives en standard behandling (eller en placebo behandling, hvis der ikke er en standard behandling).
- Det vælges tilfældigt hvem der modtager den nye eller standard behandlingen – dette kaldes randomisering.
- Sammenlign hvor mange i hver gruppe der fik det bedre eller der fik bivirkninger ,for at se hvilken behandling der er den bedste.
Hvorfor kan folk der deltager i et randomiseret klinisk forsøg, ikke selv bestemme hvilken behandling de vil have?
Hvis folk som modtager den nye behandling er anderledes end de som får standard eller placebo behandlingen, så kan du ikke med sikkerhed sige om behandlingen er bedre eller værre. -Hvorfor ikke det? Fordi forskellen i resultatet kan være et resultat af forskellen imellem deltagerne i de to behandlingsgrupper. Den bedste måde at opnå ensartede grupper på, er ved at tilstræbe at det er tilfældigt hvilken behandling en person får; fx ved at trække lod, slå plat eller krone, eller ved at lade et computer program foretage udvælgelsen.
Man ønsker heller ikke at der er nogen der tænker at ”Jeg fik den bedste behandling” eller ”Jeg fik den værste behandling”, for det kan faktisk have en indvirkning på om de får det bedre eller ej – derfor må forsøgsdeltagerne helst ikke kende deres behandling. Dette kaldes ”blinding”. Det er også bedst at du som behandler ikke ved hvilken behandling hver patient får. Dette kaldes blinding af plejere, dem der vurderer behandlingen og dem der undersøger behandlingen, eftersom dette også kan have en indvirkning på resultatet!
Husk, du kan aldrig være sikker på hvilken behandling der er bedst, ikke før du modtager resultatet fra dine randomiserede kliniske forsøg – forsøg foretages for at fjerne den usikkerhed der eksisterer omkring hvilken behandling der rent faktisk er den bedste. Oftest skal der mere end et forsøg til, før det kan afgøres hvilken behandling der er bedst!
Du får sandsynligvis ikke mulighed for at gennemføre dit eget forsøg, men du kan blive spurgt om du vil deltage i et som patient. Før du siger ja, er det vigtigt at du forstår hvordan randomiserede kliniske forsøg fungerer, herunder designet og formålet med det forsøg som du er blevet inviteret til at deltage i, samt de eventuelle fordele og risici der også er.
ECRAN arbejder på at gøre det nemt at forstå kliniske studier og fortæller dig alt om at deltage i disse vigtige kliniske forsøg.